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Veröffentlichter Artikel oder Aufsatz

Publikationsart: Veröffentlichter Artikel oder Aufsatz
Autor(en): Fabia zu Knyphausen; Ramona Scheufele; Claudia Kücherer; Klaus Jansen; Sybille Somogyi; Stephan Dupke; Heiko Jessen; Dirk Schürmann; Osamah Hamouda; Karolin Meixenberger; Barbara Bartmeyer
Titel: First Line Treatment Response in Patients with Transmitted HIV Drug Resistance and Well Defined Time Point of HIV Infection: Updated Results from the German HIV-1 Seroconverter Study
Erschienen in: PLoS ONE 9 (5) , 2014
S. 1-10
Verlag: Public Library of Science
Verlagshinweis: zu Knyphausen F, Scheufele R, Kücherer C, Jansen K, Somogyi S, et al. (2014)
First Line Treatment Response in Patients with Transmitted HIV Drug Resistance and Well Defined Time Point of HIV Infection: Updated Results from the German HIV-1 Seroconverter Study.
PLoS ONE 9(5): e95956.
Verlags-URL: http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0095956
DOI: 10.1371/journal.pone.0095956
Veröffentlichung auf edoc: 12.05.2014
Status: published
Volltext: pdf (urn:nbn:de:0257-10036328)
Schlagwörter (eng): Humans, Female, Male, Adult, Risk Factors, Anti-HIV Agents/therapeutic use, HIV Infections/epidemiology, HIV Infections/virology, Prevalence, Genotype, HIV-1/genetics, CD4 Lymphocyte Count, Drug Resistance Viral, HIV Infections/drug therapy, Viral Load, Antiretroviral Therapy Highly Active, Treatment Outcome, HIV Infections/transmission
Vorhaben/Arbeitsgruppe: Robert Koch-Institut, Infektionsepidemiologie
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Abstract (eng):
Background: Transmission of drug-resistant HIV-1 (TDR) can impair the virologic response to antiretroviral combination therapy. Aim of the study was to assess the impact of TDR on treatment success of resistance test-guided first-line therapy in the German HIV-1 Seroconverter Cohort for patients infected with HIV between 1996 and 2010. An update of the prevalence of TDR and trend over time was performed.
Methods: Data of 1,667 HIV-infected individuals who seroconverted between 1996 and 2010 were analysed. The WHO drug resistance mutations list was used to identify resistance-associated HIV mutations in drug-naïve patients for epidemiological analysis. For treatment success analysis the Stanford algorithm was used to classify a subset of 323 drug-naïve genotyped patients who received a first-line cART into three resistance groups: patients without TDR, patients with TDR and fully active cART and patients with TDR and non-fully active cART. The frequency of virologic failure 5 to 12 months after treatment initiation was determined.
Results: Prevalence of TDR was stable at a high mean level of 11.9% (198/1,667) in the HIV-1 Seroconverter Cohort without significant trend over time. Nucleotide reverse transcriptase inhibitor resistance was predominant (6.0%) and decreased significantly over time (OR = 0.92, CI = 0.87–0.98, p = 0.01). Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (2.4%; OR = 1.00, CI = 0.92–1.09, p = 0.96) and protease inhibitor resistance (2.0%; OR = 0.94, CI = 0.861.03, p = 0.17) remained stable. Virologic failure was observed in 6.5% of patients with TDR receiving fully active cART, 5,6% of patients with TDR receiving non-fully active cART and 3.2% of patients without TDR. The difference between the three groups was not significant (p = 0.41).
Conclusion: Overall prevalence of TDR remained stable at a rather high level. No significant differences in the frequency of virologic failure were identified during first-line cART between patients with TDR and fully-active cART, patients with TDR and non-fully active cART and patients without TDR.
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Generiert am 30.03.2017, 06:02:12