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Veröffentlichter Artikel oder Aufsatz

Publikationsart: Veröffentlichter Artikel oder Aufsatz
Autor(en): Daniel Schmidt; Christian Kollan; Gerd Fätkenheuer; Eugen Schülter; Hans-Jürgen Stellbrink; Christian Noah; Björn-Erik Ole Jensen; Matthias Stoll; Johannes R. Bogner; Josef Eberle; Karolin Meixenberger; Claudia Kücherer; Osamah Hamouda; Barbara Bartmeyer
Titel: Estimating Trends in the Proportion of Transmitted and Acquired HIV Drug Resistance in a Long Term Observational Cohort in Germany
Erschienen in: PLoS ONE 9 (8) , 2014
S. 1-12
Verlag: Public Library of Science
Verlagshinweis: Schmidt D, Kollan C, Fätkenheuer G, Schülter E, Stellbrink H-J, et al. (2014)
Estimating Trends in the Proportion of Transmitted and Acquired HIV Drug Resistance in a Long Term Observational Cohort in Germany.
PLoS ONE 9(8): e104474.
Verlags-URL: http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0104474
DOI: 10.1371/journal.pone.0104474
Veröffentlichung auf edoc: 03.09.2014
Status: published
Volltext: pdf (urn:nbn:de:0257-10037357)
Schlagwörter (eng): Germany, Humans, Female, Male, Adult, Risk Factors, Cohort Studies, Anti-HIV Agents/therapeutic use, HIV Infections/virology, Genotype, HIV-1/genetics, Mutation, Drug Resistance Viral, HIV Infections/drug therapy, HIV-1/drug effects, Viral Load, Antiretroviral Therapy Highly Active, HIV Infections/transmission, Anti-HIV Agents/pharmacology
Vorhaben/Arbeitsgruppe: Robert Koch-Institut, Infektionskrankheiten / Erreger
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Abstract (eng):
Objective: We assessed trends in the proportion of transmitted (TDR) and acquired (ADR) HIV drug resistance and associated mutations between 2001 and 2011 in the German ClinSurv-HIV Drug Resistance Study.
Method: The German ClinSurv-HIV Drug Resistance Study is a subset of the German ClinSurv-HIV Cohort. For the ClinSurv-HIV Drug Resistance Study all available sequences isolated from patients in five study centres of the long term observational ClinSurv-HIV Cohort were included. TDR was estimated using the first viral sequence of antiretroviral treatment (ART) naïve patients. One HIV sequence/patient/year of ART experienced patients was considered to estimate the proportion of ADR. Trends in the proportion of HIV drug resistance were calculated by logistic regression.
Results: 9,528 patients were included into the analysis. HIV-sequences of antiretroviral naïve and treatment experienced patients were available from 34% (3,267/9,528) of patients. The proportion of TDR over time was stable at 10.4% (95% CI 9.1–11.8; p for trend = 0.6; 2001–2011). The proportion of ADR among all treated patients was 16%, whereas it was high among those with available HIV genotypic resistance test (64%; 1,310/2,049 sequences; 95% CI 62–66) but declined significantly over time (OR 0.8; 95% CI 0.77–0.83; p for trend<0.001; 2001–2011). Viral load monitoring subsequent to resistance testing was performed in the majority of treated patients (96%) and most of them (67%) were treated successfully.
Conclusions: The proportion of TDR was stable in this study population. ADR declined significantly over time. This decline might have been influenced by broader resistance testing, resistance test guided therapy and the availability of more therapeutic options and not by a decline in the proportion of TDR within the study population.
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Generiert am 28.04.2017, 02:56:00