http://edoc.rki.de/176904/45 Mon, 07 Sep 2026 10:14:08 GMT 2026-09-07T10:14:08Z http://edoc.rki.de/176904/13890 Internationaler Ausbruch von Enterobacter-hormaechei-Infektionen mit NDM-5-Carbapenemase seit März 2025: Epidemiologische Charakterisierung der Fälle in Deutschland und Herausforderungen bei der Erkennung und Untersuchung überregionaler Ausbrüche Friedsam, Amelie; Sandfort, Mirco; Öhler, Hannes; Eckmanns, Tim; Wolf, Silver A.; Fuchs, Stephan; Roth, Sarah A.; Höfken, Lisa-Marie; Javadi, Soheila; Gatermann, Sören G.; Pfennigwerth, Niels; Haller, Sebastian Mit bestätigten Fällen zwischen März 2025 und Mai 2026 wurde ein Ausbruch von Carbapenemase-produzierenden Enterobacter hormaechei mit einer Neu-Delhi-Metallo-β-Laktamase (NDM)-5 in sechs Ländern der Europäischen Union (EU) sowie Norwegen identifiziert. Von insgesamt 59 bestätigten Ausbruchsfällen entfiel mit 20 Fällen der größte Anteil auf Deutschland. Genomische Analysen zeigten eine hohe Verwandtschaft der Isolate (0–4 Alleldifferenzen in der Core-Genome-Multilocus-Sequenztypisierung [cgMLST]). Die Fälle in Deutschland wiesen ein Medianalter von 72 Jahren auf und stammten aus sechs verschiedenen Bundesländern. Das klinische Bild reichte von asymptomatischer Kolonisierung bis hin zu teilweise schweren Infektionen wie Urosepsis, Wundinfektionen, Abszessen und Cholezystitis. Eine systematische Erhebung zur Exposition gegenüber medizinischen Behandlungen und Produkten ergab keine zeitgleichen stationären Aufenthalte in derselben Einrichtung oder direkten epidemiologischen Zusammenhänge zwischen den Fällen. Die hohe genetische Stabilität der Isolate über längere Zeit und das breite geografische Vorkommen der Fälle deuten auf eine gemeinsame, unbelebte Infektionsquelle hin. Eine konkrete Ursache konnte jedoch trotz umfangreicher länderübergreifender Untersuchungen bislang nicht identifiziert werden. Dieser Bericht beinhaltet die epidemiologische Charakterisierung des Ausbruchsgeschehens mit Fokus auf die Fälle in Deutschland.; International outbreak of NDM-5-producing Enterobacter hormaechei since March 2025 An outbreak of carbapenemase-producing Enterobacter hormaechei carrying a New Delhi metallo-β-lactamase (NDM)-5 was identified in six countries of the European Union (EU) and Norway, with confirmed cases occurring between March 2025 and May 2026. Of a total of 59 confirmed outbreak cases, Germany accounted for the largest proportion, with 20 cases. Genomic analyses revealed a high degree of relatedness among the isolates (0–4 allele differences in core genome multilocus sequence typing [cgMLST]). The cases in Germany had a median age of 72 years and were from six different federal states. The clinical presentation ranged from asymptomatic colonisation to, in some cases, severe infections such as urosepsis, wound infections, abscesses and cholecystitis. A systematic investigation into exposure to medical treatments and products revealed no concurrent hospital stays at the same facility or direct epidemiological links between the cases. The high genetic stability of the isolates over an extended period and the wide geographical distribution of the cases suggest a common, inanimate source of infection. However, despite extensive cross-state investigations, a specific cause has not yet been identified. This report provides an epidemiological characterisation of the outbreak, focusing on the cases in Germany. Thu, 03 Sep 2026 00:00:00 GMT http://edoc.rki.de/176904/13890 2026-09-03T00:00:00Z http://edoc.rki.de/176904/13867 PrEP in Deutschland – Befragung der Deutschen Arbeitsgemeinschaft ambulant tätiger Ärztinnen und Ärzte für Infektionskrankheiten und HIV-Medizin (dagnä e. V.) in HIV-Schwerpunkteinrichtungen Bremer, Viviane; Hanhoff, Nikola; Brux, Charlotte Lea; Bickel, Markus; Schewe, Knud; Doumit, Dorian Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) kann durch eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) verhindert werden. Die retrospektive Befragung von 29 HIV-Schwerpunktzentren des dagnä-Netzwerks in zehn Bundesländern ergab, dass im Jahr 2025 insgesamt 130.452 Personen in den Zentren behandelt wurden, darunter 28.537 Menschen mit HIV und 19.264 PrEP-Nutzende. Insgesamt wurden 300 HIV-Neudiagnosen erfasst; 17 davon (5,7 % aller berichteten HIV-Erstdiagnosen) erfolgten zeitlich nach der PrEP-Einleitung. Eine HIV-Infektion unter PrEP-Nutzung bleibt weiterhin ein sehr seltenes Ereignis. Für Long-Acting PrEP wurde insbesondere das Potenzial zur Reduktion von Stigmatisierung im Zusammenhang mit HIV, zur Verbesserung der Adhärenz, zur Erleichterung des Zugangs für vulnerable Gruppen sowie für eine höhere Akzeptanz bei PrEP-Nutzenden gesehen. Für nahezu alle abgefragten Zielgruppen wurde die Bedeutung der Long-Acting PrEP positiv bewertet. Gleichzeitig wurden relevante Hürden bei der Verschreibung von Long-Acting PrEP benannt.; PrEP in Germany – Survey of the German association of physicians in HIV care (dagnä e. V.) in specialised HIV care Infection with the human immunodeficiency virus (HIV) can be prevented through pre-exposure prophylaxis (PrEP). A retrospective survey of 29 specialised HIV centres within the dagnä network across ten federal states revealed that, in 2025, a total of 130,452 people were treated at these centres, including 28,537 people living with HIV and 19,264 PrEP users. A total of 300 new HIV diagnoses were recorded; 17 of these (5.7% of all reported first-time HIV diagnoses) occurred after PrEP had been initiated. HIV infection whilst using PrEP remains a very rare occurrence. Long-acting PrEP was considered to have particular potential to reduce stigma associated with HIV, improve adherence, facilitate access for vulnerable groups and increase acceptance among PrEP users. The importance of long-acting PrEP was rated positively for almost all target groups surveyed. At the same time, relevant barriers to prescribing long-acting PrEP were identified. Thu, 27 Aug 2026 00:00:00 GMT http://edoc.rki.de/176904/13867 2026-08-27T00:00:00Z http://edoc.rki.de/176904/13816 Einsatz von Mehrweg- bzw. Einwegendoskopen aus infektionspräventiver Sicht unter besonderer Berücksichtigung der Nachhaltigkeit Lübbert, Christoph; Mutters, Nico T.; Scheithauer, Simone; von Baum, Heike; Meining, Alexander; Rieß, Andreas; Thanheiser, Marc; Lexow, Franziska; Maidhof, Jana; Kramer, Axel Mehrwegendoskope können trotz ihres höheren Aufbereitungsaufwands ökologisch vorteilhafter sein als Einwegendoskop, insbesondere bei hoher Nutzungsfrequenz und optimierten Auf-bereitungsprozessen. Einwegendoskope verursachen mehr Abfall und einen höheren Res-sourcenverbrauch pro Anwendung, können in bestimmten Situationen aber Vorteile hinsichtlich In-fektionsprävention und logistischer Einfachheit bieten. Entscheidend ist die differenzierte Abwägung zwischen Patientensicherheit, Umweltverträglichkeit, praktischer Umsetzbarkeit und ökonomischen Aspekten. Für beide Systeme sind neben dem gezielten, indikationsbezogenen Einsatz Nachhaltigkeitsaspekte zu berücksichtigen. Die einrichtungsinternen Abwägungen zur Verwendung von Mehrweg- vs. Einwegendoskopen setzen die Kenntnis der zu versorgenden Patientinnen und Patienten, des Versorgungsumfangs, der standortspezifischen Versorgungsstrukturen und der eingriffsspezifischen Risiken voraus.; Utilization of reusable and single-use endoscopes from an infection prevention perspective, with special emphasis on sustainability—a current summary of the evidence Despite the greater effort required for reprocessing, reusable endoscopes may be environmentally more beneficial than single-use endoscopes, particularly when used frequently and with optimized reprocessing procedures. Single-use endoscopes generate more waste and require more resources per usage but may offer advantages in certain situations with regard to infection prevention and logistical simplicity. It is crucial to carefully weigh patient safety, environmental sustainability, practical feasibility, and economic factors. For both systems, sustainability considerations must be taken into account in addition to their targeted, indication-specific use. Facility-specific decisions require knowledge of the patients being treated, the scope of care, care structures, and procedure-specific risks. Thu, 13 Aug 2026 00:00:00 GMT http://edoc.rki.de/176904/13816 2026-08-13T00:00:00Z http://edoc.rki.de/176904/13800 Änderung der Empfehlung „Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens“ bezüglich der Temperatur des Wassers an medizinischen Handwaschplätzen Kommission für Infektionsprävention in medizinischen Einrichtungen und in Einrichtungen und Unternehmen der Pflege und Eingliederungshilfe (KRINKO) Die wichtigste Einzelmaßnahme der Händehygiene in der medizinischen und pflegerischen Versor-gung ist die Händedesinfektion. Einzelne Indikationsstellungen erfordern zusätzlich das Händewaschen. Die Auswirkungen der Wassertemperatur auf eine effektive Erregerabreicherung von den Händen sind laut Weltgesundheitsorganisation und US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention sowie mehreren Studien zu vernachlässigen. Die Wirksamkeit der Händewaschung auf die transiente Flora korreliert beispielsweise mit der Dauer des Händewaschens, der Technik, der Qualität des verwendeten Wassers und der Handwaschpräparate. Auf Grundlage dieser Evidenz passt die KRINKO ihre Empfehlung „Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens“ an und empfiehlt, dass ein medizinischer Handwaschplatz mit Zulauf für kaltes Wasser von Trinkwasserqualität ausgestattet ist; warmes Wasser ist nicht erforderlich. Mögliche Auswirkungen der Wassertemperatur auf die Adhärenz an das Händewaschen, die mikrobiologische Wirksamkeit, die Hautgesundheit, die Ökobilanz und mikrobielle Effekte werden erörtert.; Amendment to the recommendation “Hand hygiene in healthcare settings” regarding the temperature of the water at medical hand-washing stations The most important single measure of hand hygiene in medical and nursing care is hand disinfection. Certain specific indications also require hand washing. According to the World Health Organization, the US Centers for Disease Control and Prevention, and several studies, the effects of water temperature on the effective removal of pathogens from the hands are negligible. The effectiveness of handwashing on transient flora correlates, for example, with the duration of handwashing, the technique used, the quality of the water used and the handwashing products. On the basis of this evidence, KRINKO is amending its recommendation on “Hand hygiene in healthcare settings” and recommends that a medical hand-washing station be equipped with a cold-water supply of drinking-water quality; warm water is not required. The potential effects of water temperature on adherence to handwashing, microbiological efficacy, skin health, the environmental footprint and microbial effects are discussed. Thu, 06 Aug 2026 00:00:00 GMT http://edoc.rki.de/176904/13800 2026-08-06T00:00:00Z