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2023-05-15Zeitschriftenartikel
Therapierelevante Antibiotikaresistenzen im One-Health-Kontext
dc.contributor.authorWerner, Guido
dc.contributor.authorAbu Sin, Muna
dc.contributor.authorBahrs, Christina
dc.contributor.authorBrogden, Sandra
dc.contributor.authorFeßler, Andrea T.
dc.contributor.authorHagel, Stefan
dc.contributor.authorKaspar, Heike
dc.contributor.authorKöck, Robin
dc.contributor.authorKreienbrock, Lothar
dc.contributor.authorKrüger-Haker, Henrike
dc.contributor.authorMaechler, Frederike
dc.contributor.authorNoll, Ines
dc.contributor.authorPletz, Matthias W.
dc.contributor.authorTenhagen, Bernd-Alois
dc.contributor.authorSchwarz, Stefan
dc.contributor.authorWalther, Birgit
dc.contributor.authorMielke, Martin
dc.date.accessioned2023-11-15T16:17:55Z
dc.date.available2023-11-15T16:17:55Z
dc.date.issued2023-05-15none
dc.identifier.other10.1007/s00103-023-03713-4
dc.identifier.urihttp://edoc.rki.de/176904/11355
dc.description.abstract„One Health“ bezeichnet ein Konzept, das die Gesundheit von Menschen, Tieren und der Umwelt miteinander verbindet. In Deutschland gibt es umfangreiche Daten zur Antibiotikaresistenz (AMR) und multiresistenten Erregern (MRE) in der Human- und Veterinärmedizin sowie aus Untersuchungen in verschiedenen Umweltkompartimenten (Boden, Wasser, Abwasser). Die Erhebung erfolgt nach unterschiedlichen Vorgaben und Standards, was den Vergleich von Daten erschwert. Ein Fokus auf humantherapeutisch wichtige AMR und MRE ist hilfreich, um eine gewisse Orientierung vorzugeben. Die meisten Daten liegen sektorübergreifend zu Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus und multiresistenten Enterobacterales wie Escherichia coli und Klebsiella pneumoniae vor. Hier sind die Trends der Resistenzen heterogen. Der Einsatz von Antibiotika führt zur Selektion von MRE, was gut dokumentiert ist. Erfolge bei der Minimierung des Antibiotikaeinsatzes konnten in zurückliegenden Jahren für einzelne Sektoren dargestellt und z. T. mit Erfolgen in der Eindämmung von AMR und MRE korreliert werden (Rückgang MRSA in der Humanmedizin). Auch sektorspezifische Maßnahmen zur Senkung der Last durch MRE und AMR sind notwendig, da Resistenzprobleme nicht generell eine Verknüpfung mit anderen Sektoren aufweisen. Carbapenemresistenzen sind vor allem bei pathogenen Erregern vom Menschen nachweisbar. Colistinresistenzen kommen in verschiedenen Sektoren vor, zeigen aber dort jeweils verschiedene Mechanismen. Resistenzen gegen Reservesubstanzen wie Linezolid sind in Deutschland selten, sie zeigen aber einen konkreten One-Health-Bezug. Bestrebungen zur Harmonisierung von Methoden, z. B. im Bereich der antimikrobiellen Empfindlichkeitstestung und genombasierten Erreger- und AMR-Surveillance, sind ein wichtiger erster Schritt zu einer Vergleichbarkeit der verschiedenen Datenerhebungen.ger
dc.description.abstractOne Health refers to a concept that links human, animal, and environmental health. In Germany, there is extensive data on antibiotic resistance (AMR) and multidrug-resistant (micro)organisms (MDRO) in human and veterinary medicine, as well as from studies in various environmental compartments (soil, water, wastewater). All these activities are conducted according to different specifications and standards, which makes it difficult to compare data. A focus on AMR and MDRO of human therapeutic importance is helpful to provide some guidance. Most data are available across sectors on methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and multiresistant Enterobacterales such as Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Here, the trends of resistance are heterogeneous. Antibiotic use leads to MRE selection, which is well documented. Success in minimizing antibiotic use has also been demonstrated in recent years in several sectors and could be correlated with success in containing AMR and MDRO (e.g., decrease in MRSA in human medicine). Sector-specific measures to reduce the burden of MDRO and AMR are also necessary, as not all resistance problems are linked to other sectors. Carbapenem resistance is still rare, but most apparent in human pathogens. Colistin resistance occurs in different sectors but shows different mechanisms in each. Resistance to antibiotics of last resort such as linezolid is rare in Germany, but shows a specific One Health correlation. Efforts to harmonize methods, for example in the field of antimicrobial susceptibility testing and genome-based pathogen and AMR surveillance, are an important first step towards a better comparability of the different data collections.eng
dc.language.isogernone
dc.publisherRobert Koch-Institut
dc.rights(CC BY 3.0 DE) Namensnennung 3.0 Deutschlandger
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/3.0/de/
dc.subjectMRSAger
dc.subjectESBLger
dc.subjectMRGNger
dc.subjectHealthcare-assoziierte Infektionenger
dc.subjectKrankenhausger
dc.subjectTiermastger
dc.subjectColistinger
dc.subjectMRSAeng
dc.subjectESBLeng
dc.subjectmultidrug-resistan organisms (MDRO)eng
dc.subjecthealthcare-associated infectionseng
dc.subjecthospitaleng
dc.subjectlivestockeng
dc.subjectcolistineng
dc.subject.ddc610 Medizin und Gesundheitnone
dc.titleTherapierelevante Antibiotikaresistenzen im One-Health-Kontextnone
dc.typearticle
dc.identifier.urnurn:nbn:de:0257-176904/11355-9
dc.type.versionpublishedVersionnone
local.edoc.container-titleBundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutznone
local.edoc.container-issn1437-1588none
local.edoc.pages16none
local.edoc.type-nameZeitschriftenartikel
local.edoc.container-typeperiodical
local.edoc.container-type-nameZeitschrift
local.edoc.container-urlhttps://link.springer.com/journal/103/volumes-and-issues/66-6none
local.edoc.container-publisher-nameSpringer Naturenone
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local.edoc.container-issue6none
local.edoc.container-reportyear2023none
local.edoc.container-periodicalpart-titleOne Healthnone
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dc.description.versionPeer Reviewednone

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