Das Unfallgeschehen im Kindesund Jugendalter – Aktuelle Prävalenzen, Determinanten und Zeitvergleich

Abstract

Hintergrund: Unfallverletzungen sind in Deutschland und weltweit eine der größten Gesundheitsgefahren für Kinder und Jugendliche. Die erste Folgebefragung der Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS Welle 1, 2009–12) ermöglicht eine Fortsetzung des mit der KiGGS-Basiserhebung (2003–06) begonnenen Unfallmonitorings auf Bundesebene. Der vorliegende Beitrag liefert hierzu aktualisierte Informationen und gibt erstmals Anhaltspunkte zu zeitlichen Entwicklungen. Methode: KiGGS Welle 1 ist eine bundesweite Quer- und Längsschnitterhebung des Robert Koch-Instituts (RKI), an der 12.368 Kinder und Jugendliche von 0 bis 17 Jahren teilnahmen (Response: 38,8 % Ersteingeladene, 72,9 % Wiedereingeladene). Die Eltern wurden telefonisch befragt, unter anderem nach unbeabsichtigten Verletzungen und Vergiftungen ihrer Kinder. Informationen zu Unfällen liegen von 11.665 Kindern und Jugendlichen vor (1 bis 17 Jahre). Es wurden 12-Monats-Prävalenzen mit 95 %-KI berechnet und Zeitvergleiche zwischen KiGGS Welle 1 und der Basiserhebung vorgenommen. Gruppenunterschiede und Trendeffekte wurden mit dem nach Rao-Scott über die F-Verteilung korrigierten Chi-Quadrat-Test für komplexe Stichproben auf Signifikanz geprüft. Ergebnisse: 15,5 % der 1- bis 17-jährigen Kinder und Jugendlichen wurden innerhalb von 12 Monaten wegen eines Unfalls ärztlich behandelt, Jungen (17,0 %) signifikant häufiger als Mädchen (14,0 %). 3,4 % der Betroffenen hatten mehrere Unfälle. Jedes achte verunfallte Kind blieb mindestens eine Nacht im Krankenhaus (12,3 %). Am häufigsten verunglückten die unter 18-Jährigen zu Hause, in Bildungs- und Betreuungseinrichtungen sowie auf dem Spielplatz/in Sporteinrichtungen. Unfallprävalenz, Unfallorte sowie Alters- und Geschlechtsverteilungen sind im Vergleich zur KiGGS-Basiserhebung weitgehend unverändert geblieben. Schlussfolgerung: Da ein großer Teil der Unfälle bei Kindern und Jugendlichen vermeidbar ist, sind Kenntnisse über Risikogruppen und wichtige Unfallorte von großem präventivem Nutzen. KiGGS Welle 1 leistet zum Verständnis dieser Zusammenhänge einen wichtigen Beitrag. Zur Unfallvermeidung ist der Transfer der Forschungsergebnisse in die Praxis von besonderer Bedeutung.

Background: In Germany and worldwide, unintentional injuries (UI) are a major health threat for children and adolescents. The first follow-up of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS Wave 1, 2009–2012) continued the national UI monitoring that started with the KiGGS baseline study (2003–2006). The present analysis provides updated information and for the first time gives indications on time trends. Methods: KiGGS Wave 1 is a combined nationwide cross-sectional and longitudinal survey by the Robert Koch Institute (RKI) providing information about 12,368 participating children and adolescents (0–17 years old; response rates: 38.8 % first time invited, 72.9 % reinvited). Parents were asked about their children’s UI and poisonings via telephone interviews. Information on UI is available for 11,665 children and adolescents (1–17 years old). The 12-month prevalence rate and 95 % confidence interval were calculated, and KiGGS Wave 1 was compared with the KiGGS baseline study. The Rao–Scott chi-square test corrected over the F distribution was used to test for the statistical significance of subgroup differences and trend effects. Results: Within the previous 12 months, 15.5 % of all children and adolescents aged 1–17 years were medically treated for UI. UI were significantly more prevalent among boys (17.0 %) than among girls (14.0 %), and 3.4 % of the subjects had more than one accident leading to UI. One in eight children and adolescents who suffered UI stayed in hospital (12.3 %) for inpatient treatment for at least one night. The home, childcare and educational institutions, and sports facilities/playgrounds were the predominant accident locations. Compared to the baseline study, neither the overall prevalence of UI nor the gender- and age-specific patterns changed significantly. Conclusion: Since a large proportion of UI is avoidable, knowledge of high-risk subgroups and accident locations is of particular use for prevention. KiGGS Wave 1 makes an important contribution to the comprehension of these issues. The transfer of research into practice is of particular importance for the avoidance of UI.