Niedergelassene Ärzte als Multiplikatoren der Influenzaimpfung bei älteren Menschen, chronisch Kranken und medizinischem Personal

Abstract

Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) und das Robert Koch-Institut (RKI) haben im Oktober 2006 mit Maßnahmen zur Steigerung der Durchimpfungsrate bei Risikogruppen begonnen. Zur Ansprache von Älteren und chronisch Kranken wurden niedergelassene Ärzte (Internisten, Allgemeinmediziner, Pädiater) als Multiplikatoren gewählt: Den Ärzten wurden zielgruppenspezifische Aufklärungsmaterialien zugesandt, und sie wurden in einem Anschreiben dazu aufgefordert, die Influenzaimpfung insbesondere bei Patienten der Risikogruppen durchzuführen. Ziel der vorliegenden Studie war die Erhebung des Impfstatus der niedergelassenen Ärzte und ihrer Mitarbeiter, die Befragung der niedergelassenen Ärzte zu Einstellungen zur Influenzaerkrankung und -impfung bei Patienten der Risikogruppen und die Erhebung des Anteils der Niedergelassenen, der Patienten der Risikogruppen zur Durchführung der Influenzaimpfung motiviert. Die Befragung wurde mittels Telefoninterviews (Computer Assisted Telephone Interview, CATI) durchgeführt. Befragt wurden 700 Ärzte, davon 432 Allgemeinmediziner, 178 Internisten und 90 Pädiater. Die Influenzaimpfquote der befragten Niedergelassenen liegt bei 73% in der Saison 2006/7. Das Hauptmotiv für die Impfung ist der eigene Schutz vor einer Erkrankung. 93% der Niedergelassenen bewerten eine Influenzaerkrankung für ältere Menschen, 94% für chronisch Kranke und 59% für medizinisches Personal als gefährlich. Die Influenzaimpfung wird von den befragten Ärzten als sehr effektiv zur Krankheitsvorbeugung bei allen drei Gruppen eingeschätzt (von 93% für Ältere, von 94% für chronisch Kranke und von 83% für medizinisches Personal). Die Hälfte (50%) aller befragten Niedergelassenen empfiehlt allen drei Patientengruppen eine Influenzaimpfung. Trotz einer hohen Sensibilität für die Gefährlichkeit einer Influenzaerkrankung und einer positiven Bewertung der Influenzaimpfung zur Krankheitsvorbeugung ist der Anteil der befragten Niedergelassenen, der die Impfung allen drei Patientengruppen empfiehlt, mit 50% zu niedrig. Die Optimierung des Empfehlungsverhaltens niedergelassener Ärzte bezüglich der Influenzaimpfung wird ein Ansatzpunkt der Maßnahmen von BZgA und RKI in den Folgenjahren sein.

The Federal Center for Health Education (Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung – BZgA) and the Robert Koch Institute (RKI) started a national vaccination campaign against influenza in October 2006. Main target groups are people aged 60 and above, patients with chronic conditions, and health care workers (HCWs). The recommendation of the physician is very important for a patient’s decision to be vaccinated against influenza. Therefore, measures to increase the vaccination rate of the elderly and patients with chronic conditions were aimed at physicians as key communicators. This survey was designed to assess influenza vaccination status of physicians (general practitioners, internists, pediatricians) and their employees. Furthermore, influenza-related attitudes of the physicians and the percentage of physicians who recommend the vaccination to target groups were determined. A telephone-based survey (computer-assisted telephone interview - CATI) was conducted. A total of 700 physicians participated (432 general practitioners, 178 internists and 90 pediatricians). Physicians reported an influenza vaccination rate of 73% during the 2006/2007 influenza season. Most physicians were vaccinated to protect themselves. A total of 93% of the respondents consider influenza as dangerous for elderly patients, 94% for patients with chronic conditions, and 59% for HCWs. Vaccination is seen as very effective to prevent an influenza infection by the physicians (of 93% for the elderly, of 94% for the chronically ill, and of 83% for HCWs). Half of the physicians recommend influenza vaccination to the elderly, the chronically ill as well as to HCWs. Though physicians are well aware of the potential danger of an influenza infection for these target groups, the percentage of physicians (50%) who recommend vaccination is too low. Future optimization measures of the influenza campaign of BZgA and RKI will focus more closely on physicians’ recommendations to patients of target groups.