Aktuelle Entwicklung von Impfquoten und Impflücken bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland

Abstract

Die in Deutschland vorhandenen Datenquellen zum Impfschutz von Kindern und Jugendlichen zeigen einen kontinuierlichen Anstieg der Impfquoten. Der Impfschutz gegen Diphtherie, Tetanus, Polio und Haemophilus influenzae Typ b ist bei Kindern als sehr gut einzustufen. Impfdefizite bestehen bei der Pertussis-, der Hepatitis-B- und den zweiten Masern-, Mumps- und Rötelnimpfungen. Hier sind die für einen effektiven Kollektivschutz und die Masernelimination notwendigen Impfquoten noch nicht erreicht. Die Daten aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS) weisen darauf hin, dass Impfungen nicht zeitgerecht, das heißt nicht zu den von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Zeitpunkten durchgeführt werden. Insbesondere bei den älteren Kindern und Jugendlichen bestehen noch große Impflücken. Die für diese Altersgruppe empfohlenen Auffrischimpfungen gegen Diphtherie, Tetanus, Pertussis und Polio werden nur unzureichend wahrgenommen. Unterschiede bei der Durchimpfung, vor allem in Bezug auf die Vollständigkeit und Zeitgerechtigkeit von Impfungen, gibt es weiterhin zwischen alten und neuen Bundesländern, bei Kindern impfskeptischer Eltern und nicht in Deutschland geborenen Kindern. Eine verbesserte Surveillance des Impf- und Immunstatus und der Impfnebenwirkungen sowie die schnelle Umsetzung eines Nationalen Impfplans könnten die Akzeptanz von Schutzimpfungen erhöhen.

Available data show increasing vaccination coverage of children and adolescents in recent years in Germany. Vaccination coverage of children against diphtheria, tetanus, polio and haemophilus influenzae Type b is high. Vaccination gaps exist for pertussis, hepatitis B and for the second measles, mumps and rubella doses. Coverage is still insufficient to achieve effective herd immunity and measles elimination. Data from the representative German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents reveal that vaccination of infants is markedly delayed compared to recommendations of the German Standing Committee on Vaccination (STIKO). Particularly older children and adolescents are often not fully vaccinated or are even unvaccinated. A high proportion is missing the recommended booster doses against diphtheria, tetanus, pertussis and polio. Vaccination compliance especially regarding completeness and timeliness is lower in western than eastern Germany, as well as in children of vaccine sceptics and foreign-born children. More comprehensive surveillance of vaccination coverage and adverse events following immunization as well as the implementation of a national immunization plan focussing on closure of immunization gaps could lead to improved vaccination coverage.