MRSA: Sekundäre Linezolidresistenz bei einem Patienten mit Beatmungspneumonie

Abstract

Linezolidresistenz ist bei Staphylococcus (S.) aureus / Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) auch sieben Jahre nach der Einführung des Medikaments aus der Substanzgruppe der Oxazolidinone weltweit noch selten. Unter den diesbezüglich im Jahr 2007 an das Nationale Referenzzentrum (NRZ) für Staphylokokken aus Deutschland eingesandten 2.527 MRSA vom Menschen gab es nur ein Isolat mit Linezolidresistenz (spa-Sequenztyp t032, MRSA der klonalen Linie ST22, Barnim- Epidemiestamm). Das Isolat mit Resistenzen gegen Erythromycin, Clindamycin, Ciprofloxacin und Moxifloxacin wurde bei einem Patienten eines Berliner Krankenhauses mit nosokomialer Wundinfektion isoliert, der über drei Wochen lang mit Linezolid behandelt worden war. Im folgenden Beitrag wird das Auftreten von Linezolidresistenz bei MRSA der klonalen Linie ST239 beschrieben, der durch einen sehr breiten Resistenzphänotyp auffällt.