Eigenschaften, Häufigkeit und Verbreitung von Vancomycin-resistenten Enterokokken in Deutschland – Update 2023/2024

Abstract

Die VRE-Fallzahlen sowie die VRE-Raten sind seit zwei Jahren in Deutschland rückläufig. Am NRZ für Staphylokokken und Enterokokken wird hingegen eine Zunahme der Enterokokken-Einsendungen beobachtet. Das NRZ führt unter anderem Resistenznachweise und molekulare Analysen zu Resistenzen gegen Reserveantibiotika sowie Stammtypisierungen zur Abklärung klonaler Verwandtschaften im Zusammenhang mit vermuteten Ausbruchssituationen durch. Die in den Jahren 2023 und 2024 eingesandten E.-faecium- und E.-faecalis-Isolate stammten vor allem von Patientinnen und Patienten auf Intensivstationen sowie aus der Inneren Medizin. Unter den eingesandten VRE-Isolaten bildeten vanA-positive E.-faecium-Isolate zum ersten Mal seit vielen Jahren die größte Gruppe. Die Raten von Koresistenzen bei Vancomycin-resistenten E.-faecium-Isolaten sind zum Teil stabil hoch, während Aminoglykosid-Resistenzen anstiegen.

Characteristics, frequency, and distribution of vancomycin-resistant enterococci (VRE) in Germany – Update 2023/2024 The number of cases and rates of VRE have been declining in Germany for two years. At the NRZ for Staphylococci and Enterococci, on the other hand, an increase in enterococcus submissions has been observed. The NRZ conducts resistance testing and molecular analyses of resistance to last-resort antibiotics, as well as strain typing to clarify clonal relationships in connection with suspected outbreak situations. The E. faecium and E. faecalis isolates submitted in 2023 and 2024 came mainly from patients in intensive care units and internal medicine. Among the VRE isolates submitted, vanA-positive E. faecium isolates constituted the largest group for the first time in many years. The rates of co-resistance in vancomycin-resistant E. faecium isolates are mostly stable, while aminoglycoside resistance has increased.