Ovarian cancer survival in Germany: an nationwide analysis by stage and histotype

Abstract

Epithelial ovarian cancer (EOC) is a lethal gynecologic malignancy, with poor long-term survival. Early symptoms lack specificity, and currently there are no sufficient early detection strategies to identify this disease before it progresses to an advanced stage. In Germany the 5-year relative survival is approximately 43%. Ovarian cancer is a heterogeneous disease with disease histotypes originating from different cells and tissues of origin, and with different somatic mutations, progression profiles, and treatment responses and there is a need for population-based ovarian cancer survival analyses stratified by disease histology and stage at diagnosis. The most recent German cancer registry study was completed in 2013 by Chen et al. A updated analysis in the context of current clinical practice and contemporary classification of disease subtype is needed. Through the utilization of data from the ZfKD, we will be able to provide an updated characterization of ovarian cancer survival by histotype and stage in Germany, drawing upon the pooling of data from national registries.

The study population will comprise of women with a diagnosis of invasive epithelial ovarian (ICD-O-3: C569), fallopian tube (C570) or primary peritoneal (C480, C481, C482, C488) in Germany from 1997 - present (most recent case data requested). Subjects will be followed until the earliest of: date of death, date of last follow-up, or December 31, 2022 (or last date available for survival outcomes).

The major objectives of this project are to characterize survival over time by histotype and stage, and to assess the overall and relative 1-, 3-, and 5-year survival following an ovarian cancer diagnosis, with analyses stratified by disease stage (FIGO where available) and histotype. Please see the attached statistical methods section for a more detailed description of the analysis plan.

Epitheliales Ovarialkarzinom (EOC) ist eine tödlich verlaufende gynäkologische Krebsart mit einer schlechten Langzeitüberlebensrate. Die Frühsymptome sind nicht spezifisch, und derzeit gibt es keine ausreichenden Früherkennungsstrategien, um diese Krankheit zu identifizieren, bevor sie ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat. In Deutschland liegt die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei etwa 43 %. Das Ovarialkarzinom ist eine heterogene Erkrankung mit verschiedenen Histotypen, die aus unterschiedlichen Zellen und Ursprungsgeweben stammen, mit unterschiedlichen somatischen Mutationen, Verlaufsprofilen und Behandlungsreaktionen. Daher besteht ein Bedarf an bevölkerungsbasierten Überlebensanalysen des Ovarialkarzinoms, die nach der Histologie der Erkrankung und dem Stadium bei der Diagnose stratifiziert sind. Die jüngste Studie des deutschen Krebs Registers wurde 2013 von Chen et al. abgeschlossen. Eine aktualisierte Analyse im Kontext der aktuellen klinischen Praxis und einer Klassifizierung des Krankheitssubtyps ist erforderlich. Indem wir uns auf die Zusammenführung von Daten aus nationalen Registern stützen, werden wir durch die Nutzung der Daten des ZfKD in der Lage sein, eine aktualisierte Charakterisierung des Überlebens von Ovarialkarzinomen nach Histotyp und Stadium in Deutschland zu liefern.